ĐÁNH GIÁ PHÁT TRIỂN CHIỀU CAO CHO TRẺ

Cha mẹ thường có xu hướng quan tâm đến cân nặng đứa trẻ hơn là chiều cao. Một đứa trẻ bụ bẫm khi bé thường chiếm được nhiều tình cảm, sự quan tâm của gia đình và những người xung quanh.
Chiều cao lại chỉ được phụ huynh quan tâm đến khi trẻ đến trường, và đặc biệt ở giai đoạn trưởng thành. Và vào thời điểm ấy, đa phần không thể can thiệp được nữa. Do đó việc theo dõi chiều cao, cân nặng là quan trọng như nhau để có thể phát hiện kịp thời và mang lại hiệu quả điều trị.

1Chiều cao phát triển qua các nhóm tuổi như thế nào gọi là bình thường?

• Bình thường trẻ có 2 đỉnh tăng chiều cao vượt trội: 3 năm đầu đời và lúc dậy thì. Trong khoảng thời gian từ 4 tuổi đến lúc dậy thì, chiều cao chỉ tăng 4-5 cm/năm
• Khi thôi nôi trẻ tăng 25 cm so với lúc sinh. Từ 1-2 tuổi, trẻ tăng 10 cm, 2-3 tuổi tăng 7-8 cm
• Lúc dậy thì, trẻ tăng trung bình 10 cm / năm, khác nhau tùy yếu tố di truyền, tùy thời gian dậy thì và tùy giới tính
• Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến chiều cao của trẻ: yếu tố di truyền (liên quan chiều cao bố mẹ), chế độ dinh dưỡng, thể trạng của trẻ, một số bệnh lý ảnh nưởng chiều cao, sự nuôi dưỡng trẻ… Tất cả những yếu tố này sẽ tác động lẫn nhau và ảnh hưởng lên sự phát triển chiều cao.

2Như thế nào gọi là chậm phát triển chiều cao hay còn gọi là “Lùn”?

Chậm tăng trưởng chiều cao khi chiều cao đo được < -2 SD (độ lệch chuẩn) hoặc < 3rd percentile (bách phân vị thứ 3) trong biểu đồ chiều cao theo WHO growth chart

3Các nguyên nhân gây chậm tăng trưởng chiều cao?

• Các bệnh lý mạn tính: suy thận mạn, thiếu máu mạn, viêm ruột, hen, lao…
• Nhóm bệnh lý về xương:

                  - Loạn sản sụn, rối loạn chuyển hóa xương
                  - Rối loạn chuyển hóa canxi, phospho, vitamin D, còi xương

• Suy dinh dưỡng
• Sanh ra nhỏ hơn so với tuổi thai, chậm phát triển trong tử cung
• Bệnh lý nội tiết: Suy giáp, hội chứng Cushing, thiếu horhormone tăng trưởng, chậm tăng trưởng thể chất..
• Dùng thuốc corticoid: thường xuyên, liều cao
• Bất thường nhiễm sắc thể: hội chứng Turner (1), hội chứng Down (2), hội chứng Noonan (3), hội chứng Russell Silver (4)…
• Bất thường não: u, chấn thương, viêm nhiễm, hóa trị, xạ trị…
• Lùn vô căn

==> Do chậm tăng trưởng chiều cao do RẤT NHIỀU NGUYÊN NHÂN gây nên, cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được khám, tư vấn cũng như làm xét nghiệm để chẩn đoán bệnh, nếu bạn nhận thấy trẻ có một trong các dấu hiệu sau:

• Chiều dài trung bình khi sanh: 48-52 cm. Nếu trẻ < 48 cm: khám
• Trẻ sanh ra nhỏ hơn so với tuổi thai (nhẹ cân và chiều dài ngắn hơn)
• Trẻ có vẻ mặt bất thường
• Trẻ có bất thường về xương
• Trẻ nhỏ hơn so với nhiều bạn cùng tuổi
• Trẻ không tăng 25cm trong năm đầu, 10 cm trong năm thứ 2, 8 cm trong năm 3, không tăng 4 cm / năm từ 4 tuổi
• Trẻ chậm dậy thì

4Tại Phòng khám SIM MED, chúng tôi đã triển khai “Gói đánh giá chiều cao cho trẻ”

Hiện tại,nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc trẻ toàn diện của các bậc phụ huynh. Gói khám bao gồm:

• Thăm khám, cân đo các chỉ số chiều cao, cân nặng, BMI, đánh giá dậy thì
• Đánh giá các chỉ số nhân trắc
• Ước đoán chiều cao di truyền, ước đoán chiều cao khi trưởng thành
• Tư vấn một số nguyên nhân
• Chỉ định xét nghiệm
• Tư vấn chế độ dinh dưỡng vận động giúp cải thiện chiều cao
• Tư vấn điều trị