BÉO PHÌ Ở TRẺ

Đối với trẻ thừa cân, béo phì, việc thay đổi lối sống là rất cần thiết. Quy tắc 5-2-1-0 sẽ giúp cho bạn và con trẻ trong việc kiểm soát cân nặng và có lối sống lành mạnh hơn.

1
QUY TẮC 5-2-1-0:

• 5 phần rau và trái cây trở lên mỗi ngày. Rau và trái cây chứa nhiều chất dinh dưỡng mà cơ thể của trẻ cần. Chúng sẽ thay thế cho thực phẩm giàu calo, nghèo chất dinh dưỡng trong thực đơn hàng ngày của trẻ. Trẻ em ăn từ 5 khẩu phần rau và trái cây trở lên mỗi ngày ít có nguy cơ bị thừa cân và béo phì hơn những trẻ ăn ít hơn 3 khẩu phần mỗi ngày. Đảm bảo con bạn ăn rau và trái cây trong mỗi bữa ăn và như một bữa phụ. Bữa tối có thể bắt đầu với món salad, súp nước luộc rau trong hoặc rau sống để mọi người no trước món chính 1 khẩu phần = 80gr hoặc một nắm tay của bé.
• Ít hơn 2 giờ sử dụng thiết bị màn hình mỗi ngày. Trẻ em xem TV, máy tính, trò chơi điện tử, điện thoại trên 2 giờ mỗi ngày có tỷ lệ thừa cân và béo phì cao gấp đôi so với trẻ xem ít hơn 1 giờ mỗi ngày. Không được phép cho trẻ xem TV trước 2 tuổi và không được có TV trong phòng ngủ của trẻ, bất kể trẻ ở độ tuổi nào.
• 1 giờ hoạt động thể chất trở lên mỗi ngày. Chúng tôi biết rằng hơn một nửa số trẻ 5-17 tuổi không đạt đến mức hoạt động đủ để tăng trưởng và phát triển tối ưu. Hoạt động thể chất mỗi ngày hơn 60 phút giúp cải thiện đáng kể về cả sức khỏe thể chất và tinh thần. Các hoạt động thể chất này chỉ thực sự có ý nghĩa khi bé tăng nhịp thở. Ngoài những hoạt động thể chất hàng ngày 60 phút, bé có thể chơi một môn thể thao hoặc các hoạt động tăng cường cơ xương khác ít nhất 3 ngày mỗi tuần.
• 0 thức uống có đường. Chúng ta biết rằng một trong những nguyên nhân chính gây ra béo phì ở trẻ em là do tiêu thụ quá nhiều đồ uống có đường. Uống đồ uống có đường có thể dẫn đến tăng nguy cơ: béo phì, bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tim, sâu răng ở trẻ em,…

Những ví dụ về đồ uống có đường là: trà đóng chai, nước trái cây đóng chai/ đóng hộp, nước ngọt có gas, nước tăng lực, đồ uống thể thao, đồ uống làm ngọt từ thực vật, nước có hương vị với đường bổ sung, sữa ngọt như sữa sô cô la, cà phê có đường, sô cô la nóng và đồ uống đặc biệt khác bổ sung năng lượng,…|

2 Thay vào đó, bạn hãy:

• Cung cấp cho con bạn sữa nguyên chất và nước lọc để uống.
• Cho trẻ ăn trái cây tươi thay vì nước trái cây.

Hầu hết mọi người sẽ ăn cùng một lượng thức ăn trong bữa ăn cho dù họ uống nước hay đồ uống có đường. Tất cả những calo thừa đó được tiết kiệm dưới dạng chất béo. Trẻ em uống một lon nước ngọt mỗi ngày làm tăng nguy cơ béo phì lên đến 60%. Một cậu bé 13 tuổi cần chạy bộ 50 phút mỗi ngày để đốt cháy 260 calo có trong mỗi chai nước ngọt 20 oz (590ml). Ngoài việc tăng cân, trẻ uống quá nhiều đồ uống có đường cũng có thể bị sâu răng và đi cầu lỏng do các vấn đề tiêu hóa đường trong đồ uống.

3 Ngoài ra cần đặt ra quy luật cho trẻ:

• Mỗi ngày ngủ đủ 10 – 12 tiếng.
• Không ăn ngoài, nhà hàng, fastfood trừ những dịp đặc biệt.
• Hạn chế ăn đêm sau bữa tối
• Các bữa phụ, bữa xế phải thường xuyên có trái cây
• Phân công trẻ làm công việc nhà (phơi đồ, gấp quần áo, gấp chăn mền sau khi ngủ, tưới cây,…)

4 Mục tiêu:

• Thay đổi lối sống, sống lành mạnh, năng động và tích cực hơn.
• Trẻ 2-5 tuổi bị béo phì, không nên giảm quá 1 pound (#0,5kg)/tháng. Còn các trẻ lớn hơn không nên giảm quá 1kg/tuần.
• Kiểm tra lại cân nặng, chiều cao và BMI sau 3 tháng thực hành theo quy luật 5-2-1-0.

5 Hãy đưa con bạn đến gặp bác sĩ nếu:

• Nếu sau 3-6 tháng thực hành theo quy tắc 5-2-1-0 mà các chỉ số cơ thể vẫn chưa cải thiện.
• Tình trạng thừa cân, béo phì, rối loạn mỡ máu có tính chất gia đình
• Tiền căn gia đình có bệnh đái tháo đường type 2, bệnh lý tăng huyết áp, tim mạch,…
• Trẻ có chiều cao thấp lùn hơn các bạn cùng trang lứa
• Trẻ có những rối lọan về ăn uống: không ăn được rau xanh và trái cây, chỉ ăn bánh kẹo ngọt, chỉ ăn fastfood, chỉ uống sữa không ăn,…
• Trẻ có bệnh hen suyễn, có viêm amidan tái phát nhiều lần,…
• Trẻ có dấu hiệu dậy thì sớm (bé gái trước 8 tuổi, trẻ trai trước 9 tuổi) như: mọc lông mu, lông nách, mụn trứng cá, bé gái có kinh nguyệt, vú phát triển,…
• Trẻ có những dấu hiệu khác như: rậm lông, táo bón,…

BÁC SĨ CK II NGUYỄN KHÁNH LINH BÁC SĨ CHUYÊN BỆNH LÝ NHI KHOA - TƯ VẤN TIÊM CHỦNG

Bác sĩ Nguyễn Khánh Linh tốt nghiệp Bác sĩ Chuyên khoa I Nhi khoa tại Đại Học Y khoa Phạm Ngọc Thạch và có cơ hội học tập cũng như thực hành lâm sàng chuyên về các bệnh lý của trẻ em tại 2 bệnh viện lớn là bệnh viện Nhi đồng 1 và bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Bác sĩ có kinh nghiệm trong chẩn đoán và xử lý các bệnh lý tổng quát thường gặp ở trẻ em như: Sốt, các bệnh lý Hô hấp, Hen suyễn, Dị ứng, các bệnh lý Tiêu hóa, Nhiễm trùng tiểu, Viêm kết mạc..

Tại SIM Medical Center, Bác sĩ Nguyễn Khánh Linh có ưu thế về chẩn đoán và điều trị các bệnh lý Thận Nội tiết Nhi như: Tiểu đường ở trẻ em, bệnh lý Tuyến giáp, Dậy thì sớm, Béo phì... cũng như tư vấn tiêm chủng và dinh dưỡng cho trẻ.

Bác sĩ CKII Nguyễn Khánh Linh gần 10 năm kinh nghiệm chuyên về các bệnh lý Nhi Khoa từng làm việc tại BV Nhi đồng TP &  BV Nhi đồng 1

BÁC SĨ CKI NGUYỄN THỊ NGỌC PHƯƠNG hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên bệnh lý nhi khoa - Bác sĩ dinh dưỡng

Bác sĩ CKI Nguyễn Thị Ngọc Phương hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên khoa Nhi

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

• Uptodate: Clinical evaluation of the child or adolescent with obesity
• Uptodate: Management of childhood obesity in the primary care setting
• The American Academy of Pediatrics Institute for Healthy Childhood Weight (Institute): Algorithm for the Assessment and Management of Childhood Obesity in Patients 2 Years and Older.